Sin embargo, para la mayoría de las personas, “si los resultados son fuertes, tal vez no necesite otra exploración durante cinco años”, dice Wagner. “Si son más bajos, las intervenciones de estilo de vida pueden ayudar, y es posible que desee volver a verificar en un año”.
La exposición a la radiación es insignificante, menos que una radiografía de tórax. Pero el impacto psicológico puede ser más complicado. Para algunos, los números motivan: “Cuando hice una prueba de composición corporal a los 36, tenía mucha más grasa corporal de lo que esperaba”, dice Cheema. “Eso me empujó a cambiar mis entrenamientos y patrones de alimentación de manera que mejorara mi salud, algo que el IMC solo no hubiera provocado”.
Para otros, especialmente aquellos con antecedentes de alimentación desordenada o problemas de imagen corporal, puede ser desestabilizador y abrumador. Los números pueden convertirse en otra métrica para obsesionarse en lugar de una herramienta para la salud. “Puede ser abrumador si no tiene un clínico para interpretar los resultados”, dice Gidwani. “Por eso reviso todos los escaneos de mis pacientes con ellos”.
Cheema está de acuerdo: “Demasiados detalles sin riesgos de orientación abruman a las personas con información que no es clínicamente accionable”.
“No creo que Dexa brinde demasiada información en comparación con, por ejemplo, una resonancia magnética de todo el cuerpo, que puede revelar hallazgos incidentales que pueden causar ansiedad y conducir a intervenciones innecesarias”, dice Gidwani. “Sus puntos de datos son procesables: disminuir la grasa corporal, reducir la grasa visceral, aumentar el músculo”.
Los expertos enfatizan que la capacidad de acción es clave. “Las métricas más importantes son el tejido adiposo visceral y el porcentaje total de grasa corporal, especialmente cuando se rastrean con el tiempo”, dice Cheema. “Pero Dexa también rompe las cosas por brazos, piernas, tronco, etc. que pueden desviarse a la estética en lugar de la salud.
¿Deberías conseguir uno?
Si tiene 65 años o más o en riesgo de osteoporosis, su médico ya puede recomendar una exploración DEXA para la salud ósea. Para las mujeres en perimenopausia, cuando la densidad ósea puede caer hasta un 20 por ciento, un escaneo de línea de base temprano podría marcar riesgos años antes de que se vuelvan urgentes.
Dexa también detecta la obesidad sarcopénica, donde la pérdida muscular se produce junto con la grasa corporal alta. “Alguien puede parecer un peso normal en una escala, pero un dexa puede revelar un mal equilibrio de músculo a grasa”, dice Gidwani.
Más allá de esos grupos, el caso de uso se estrecha. Los atletas, los culturistas y las personas con medicamentos GLP-1 pueden encontrar los datos realmente útiles. Para los adultos generalmente sanos que hacen ejercicio, comen decentemente y se registran con un médico, muchos médicos son indiferentes.
“Para un individuo saludable, no lo recomendaría universalmente”, dice Cheema. “Los cambios en el estilo de vida y la atención básica pueden importar más que obtener una dexa”. Hay alternativas (escamas de bioimpedance, vainas de BOD y dispositivos portátiles habilitados para AI), pero ninguno es tan preciso como dexa. Por ahora, sigue siendo la herramienta más precisa, aunque cara, disponible.
Control
Mis resultados de Dexa fueron algo humillantes. A pesar de los entrenamientos casi diarios y una dieta decente, el escaneo marcó más grasa corporal de lo que esperaba y los comienzos de la osteopenia en mi columna vertebral. El lado positivo fue un puntaje de grasa visceral “excelente”, algo que me jactaré indefinidamente.
Atrapar la pérdida de hueso temprano se siente procesable; Puedo modificar mis entrenamientos para priorizar la fuerza y la movilidad. Pero los porcentajes de grasa corporal han vivido en mi cerebro sin alquiler desde entonces, sin ofrecer mucho a cambio. No planeo desembolsar unos cientos de dólares para otro escaneo en el corto plazo, por lo que es posible que nunca sepa si mis ajustes realmente están funcionando.
Esa es la paradoja de Dexa. Para aquellos con riesgos médicos, puede ser invaluable. Para los atletas que persiguen ganancias marginales, es otra perilla a girar. Pero para el resto de nosotros, es un recordatorio de que los datos son tan útiles como lo que está dispuesto o capaz de hacer con él. Al final, Dexa no promete la longevidad tanto como promete números, y los números por sí solos no agregan años a su vida.
Conocer a los expertos
- Jennifer Wagner, MD, MS, directora de salud y rendimiento, Canyon Ranch en Tucson, Arizona.
- Josh Cheema, MDDirector Médico de la Clínica de Longevidad Humana de Northwestern Medicine en Chicago, Illinois.
- Poja Givewani, MD, MBAmédico certificado por la junta en medicina interna y medicina de obesidad en Los Ángeles, California.
