Los jubilados y pensionados afiliados al entre ahora podrán resolver sus reclamos relacionados a la cobertura médica sin necesidad de iniciar acciones judiciales gracias a la incorporación de “Promesa”.
La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) confirmó la incorporación de la obra social al Procedimiento de Mediación Prejudicial en Materia de Salud (Promesa), una herramienta que busca agilizar los conflictos por prestaciones, medicamentos o demoras en la atención.
El sistema permite que los beneficiarios presenten su queja ante un mediador especializado, que interviene junto con representantes de Pami y del Ministerio de Salud para alcanzar un acuerdo. El objetivo es reducir tiempos, evitar burocracia y brindar respuestas más inmediatas a los adultos mayores.
Los jubilados y pensionados que enfrenten dificultades en la atención médica, entrega de medicamentos o cobertura de tratamientos podrán recurrir primero al Promesa. Si no se logra un acuerdo, aún conservan la posibilidad de llevar el caso a la Justicia.
La nueva herramienta se desarrolla de manera optativa y gratuitay se aplica antes de cualquier demanda judicial. Una vez presentado el reclamo, las partes pueden participar de un encuentro presencial o virtual para buscar una solución consensuada.
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Según la SSS, el procedimiento reduce la carga emocional y los plazos judicialesque suelen extenderse por meses o incluso años. Además, no requiere abogados ni costos adicionaleslo que facilita la participación de personas mayores o con movilidad reducida.
En los primeros días de funcionamiento ya se registraron los primeros acuerdos entre afiliados y entidades prestadoras, bajo supervisión del Ministerio de Salud.
La incorporación de Pami al Promesa beneficia a más de cinco millones de afiliados en todo el país: “Este mecanismo promueve el diálogo directo y evita que los jubilados tengan que pasar por instancias judiciales complejas”, explicaron desde la Superintendencia.
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El titular de la SSS, Claudio Adrián Stivelmandestacó que “la incorporación de la obra social más grande de América Latina fortalece el acceso a la justicia sanitaria y mejora la calidad de respuesta del sistema”.
La novedad representa un avance significativo en la resolución ágil y directa de conflictos en saluduna demanda frecuente entre los afiliados de Pami en Córdoba y el resto del país.
