Alison Holteditora de asuntos sociales
Getty Images a través de 24/7StudioJames MelleyProductor senior de asuntos sociales
Los tiempos de espera en las clínicas de género para adultos son “inaceptablemente largos” y los pacientes esperan un promedio de cinco años y siete meses para una primera cita, según una revisión de los servicios.
El Dr. David Levy, especialista en cáncer y exdirector médico, visitó las nueve clínicas de género en Inglaterra como parte de su investigación.
Dijo que los servicios para adultos que buscan atención de género estaban “cayendo” debido a largas esperas, evaluaciones inconsistentes causadas por la falta de políticas compartidas en todas las clínicas y la falta de datos sobre los resultados de la atención que recibieron las personas.
Su informe, publicado por NHS England, decía que, a menos que se hicieran mejoras, algunos pacientes terminarían esperando 15 años para una primera cita.
Las nueve Clínicas de Disforia de Género (GDC, por sus siglas en inglés) ofrecen evaluaciones y tratamientos continuos para adultos angustiados por una falta de coincidencia entre su sexo biológico y el género con el que se identifican. Pueden proporcionar medicamentos a los pacientes, incluidas hormonas, pero no realizan cirugías.
El Dr. Levy describió los tiempos de espera para que los pacientes sean atendidos en estas clínicas como “impactantes” y dijo que la “angustia que experimentan algunos pacientes” a menudo se “exacerba por tiempos de espera poco claros y falta de comunicación”.
Encontró que el número de derivaciones a las clínicas se había más que duplicado de 4.331 en 2021/22 a 9.985 en 2024/25, con alrededor de 40.000 personas esperando una primera cita en marzo de 2025.
Sin embargo, la revisión dijo que era imposible obtener una imagen precisa de los números en espera, ya que cada clínica tenía su propia lista y algunas personas habrían sido remitidas a más de un servicio, ya sea por ellos mismos o por los médicos de cabecera.
Las clínicas informaron que “ha habido cambios significativos” en la edad de las personas remitidas a ellas. Antes los pacientes solían ser mayores, pero “la mayoría de las derivaciones tienen ahora entre 18 y 25 años”.
La revisión dijo que las clínicas encontraron que “la cohorte nueva y más joven de pacientes tiene una mayor proporción de afecciones adicionales del desarrollo neurológico”, como el trastorno del espectro autista y una variedad de otras afecciones, incluidos problemas de salud mental y traumas y abusos durante la infancia.
La revisión dijo que alrededor de una cuarta parte de las derivaciones eran de jóvenes de 17 a 19 años. Algunos habían sido transferidos de servicios para niños, incluidos muchos que habían “caducado” porque las largas esperas significaban que no serían atendidos antes de cumplir 18 años.
Las críticas a la clínica Tavistock, que solía gestionar los únicos servicios de género para niños en Inglaterra, llevó a su cierre en 2023. un número de Nuevas clínicas multidisciplinarias de género infantil. se están configurando.
Los cambios siguieron las recomendaciones hechas por el revisión de cass en el cuidado de género de los niños. Su informe final, publicado en abril de 2024, también pedía una revisión de los servicios de género para adultos.
El Dr. Levy, que comenzó su revisión en julio de 2024, describió su realización como un “campo minado por el que hay que atravesar”, pero dijo que las clínicas habían sido “muy buenas” y que “hablaban de esto como un viaje de mejora”.
“Se trata de mejorar las cosas para los pacientes y para el personal”, afirmó.
El informe encontró una amplia variación en los servicios en todo el país y dijo que si bien se había invertido más dinero para ayudarlos a contratar personal adicional, eso no siempre se reflejó en un aumento en la fuerza laboral.
También dijo que algunas clínicas hicieron “poco o ningún trabajo de mejora o intercambio de conocimientos”.
El secretario de Salud y Atención Social, Wes Streeting, acogió con satisfacción el informe y dijo que se pondrían en marcha más servicios, se detendrían las autorreferencias y se mejorarían los servicios existentes.
La organización de derechos trans, TransActual, acogió con agrado las recomendaciones “para una vía de atención más ágil y centrada en el paciente”, pero expresó su preocupación por poner fin a las autorreferencias y dijo que exigir que una primera evaluación sea realizada por un médico experimentado “corre el riesgo de obstaculizar innecesariamente los esfuerzos para reducir los tiempos de espera”.
Translucent, un grupo de defensa de las personas transgénero, dijo que el informe deja claro que “la atención médica trans está en crisis” y pidió que más personas trans capacitadas participen en el diseño y funcionamiento de los servicios de atención de género.
Sex Matters, una organización de derechos humanos crítica con el género, dijo que la revisión no consideró si los tratamientos ofrecidos por las clínicas eran efectivos. La directora ejecutiva Maya Forstater dijo: “Es una oportunidad desperdiciada para repensar un modelo de tratamiento fallido”.
La Dra. Levy ahora presidirá un nuevo programa nacional de mejora de los servicios de género para adultos, a partir de 2026.
