Apeksha Shetty, una mujer india con sede en Viena, se puso en la píldora por razones hormonales. Pensó que uno de los beneficios era poder tener relaciones sexuales con su pareja estable, sin tener que preocuparse por el embarazo. “Inicialmente estábamos muy felices de poder tener sexo sin protección”.
Pero las cosas no salieron como se esperaba. Se le recetó la píldora que Shetty detuvo sus períodos por completo, y con ella, le dijo a DW, su deseo sexual desapareció.
“Regresé al médico y le dije que no quería vivir mi vida así”, dijo Shetty. “Le dije que era joven, tengo una pareja atractiva y quiero tener relaciones sexuales con él”.
La historia de Shetty no es única. DW habló con al menos media docena de mujeres de diversos orígenes, incluso en África y Asia, Oriente Medio y Europa. Todos nos dijeron que habían seguido consejos médicos mientras estaban en la píldora. Y la mayoría dijeron que los médicos no les habían informado que la píldora podría reducir su libido, y que no se mencionaba el efecto secundario en el empaque.
La relación entre la píldora anticonceptiva y la libido de las mujeres siempre ha sido complicada. La píldora marcó el comienzo de una nueva era de autonomía sexual, pero para algunas mujeres, las hormonas sintéticas que prevenían el embarazo también pueden haber suprimido la libido.
Autonomía sexual, sí. ¿Pero a qué costo?
La primera píldora anticonceptiva fue aprobada en 1960 por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Fue un paso sin precedentes en la medicina y la planificación familiar, dando a las mujeres la capacidad de controlar su fertilidad. Las mujeres podrían tener relaciones sexuales sin miedo a un embarazo no deseado.
Con el tiempo, la píldora también se asoció con una mayor libertad sexual y autonomía corporal, especialmente para las mujeres. Pero si bien es 99% efectivo como anticoncepción, la píldora no es una forma segura de protegerse contra las infecciones de transmisión sexual.
Estudio de caso: de ‘cachondo’ a cero
Mariel*, que es de Chipre y con sede en los Países Bajos, comenzó a tomar la píldora hace ocho años cuando tenía 20 años. Antes de tomar la píldora, su libido estaba alta, a menudo estaba “cachonda”, como la expresó.
“Quería tener más sexo más seguro”, dijo Mariel a DW. “Pero la mayor parte de mi relación sexual al principio no fue impulsada por la libido, sino más porque podría, casi independientemente de mi libido”. Solo más tarde Mariel se dio cuenta de que la píldora había humedecido su deseo.
Una gran revisión de 36 estudios Involucrar a más de 13,000 mujeres en 2013 encontró que alrededor del 15% de los participantes informaron una caída en la libido mientras usaban la píldora.
Pero desde entonces, pocos estudios han intentado explicar por qué, y los resultados que existen parecen ser mixtos. Eso puede tener algo que ver con el hecho de que los estudios carecen de comparabilidad, mientras que la píldora consiste comúnmente en las hormonas estrógeno y progestina, hay variaciones en la cantidad de cada una de las píldoras, y eso puede conducir a efectos variables y efectos secundarios.
En 2016, un ensayo clínico involucrando a 340 mujeres asignadas al azar a los participantes a la píldora o a un placebo. En general, los participantes no informaron cambios significativos en su actividad sexual, pero las mujeres en la píldora informaron niveles más bajos de deseo, excitación y placer.
Los investigadores creen que esto puede deberse al efecto de la píldora en la testosterona. La píldora aumenta los niveles de globulina de unión a hormonas sexuales (SHBG), que se une a la llamada testosterona libre en el cuerpo. La testosterona libre te da un deseo sexual. Cuando SHBG se une a la testosterona libre, efectivamente lo saca de la acción y reduce la libido como resultado.
Estudio de caso: sequedad, dolor y psicología
Para algunos, los efectos secundarios negativos de la píldora no se limitan al deseo. También pueden afectar la excitación física, particularmente la lubricación.
Eso es algo que el periodista de DW y ex psicólogo Shristi Pal ha experimentado de primera mano. Pal, quien habló con DW en una capacidad privada, dijo que se puso en la píldora para regular sus hormonas, pero notó tanto la sequedad vaginal como una pérdida de libido.
“También fue psicológico”, dijo Pal. “Tienes miedo de cualquier tipo de actividad sexual si va a doler. El cerebro te dice que no está listo”.
Otros nos dijeron que habían experimentado columpios emocionales mientras estaban en la píldora, sintiéndose planas, ansiosas o emocionalmente vulnerables.
Lee*, una mujer sudafricana de unos 40 años, tomó la píldora hace 10 años, pero se detuvo después de solo dos meses porque sintió que había desestabilizado su estado de ánimo.
“Estaba tan arriba y abajo en la píldora que me detuve y me mudé (un dispositivo intrauterino)”, dijo a DW. Los dispositivos intrauterinos (DIU) son una forma no hormonal de anticoncepción, insertada en el útero por un médico.
Solo una mujer con la que DW habló informó una experiencia consistentemente positiva. Con sede en Canadá, y prefería permanecer en el anonimato, originalmente comenzó la píldora para tratar el acné. Años más tarde, todavía lo está usando, pero ahora principalmente para la anticoncepción.
“Para mí, ha sido realmente genial y me ayudó a funcionar un poco mejor. Durante mi período, mis hormonas están tan reguladas y conducen a los días 14 y 15, en cuanto a la libido, me siento muy activo en esos días”, dijo.
Entonces, ¿la píldora amortigua la libido?
La respuesta corta: es complicado. La libido está formada por múltiples factores: hormonal, psicológico, relacional y social, no solo por la píldora.
Incluso en el estudio que encontró una disminución de la libido en el 15% de las mujeres, la mayoría (85%) informó ningún cambio o un aumento en el deseo. Los investigadores creen que un impulso en la libido podría estar relacionado con el alivio psicológico de no tener que preocuparse por el embarazo.
La Dra. Tanaya Narendra, una educadora de salud sexual de la India, dijo que si bien la libido más baja es un efecto secundario conocido de la píldora, no se ha demostrado universalmente, una “conexión universal aún no se ha establecido”, dijo.
Por un lado, las formas contemporáneas de la píldora difieren enormemente de las versiones anteriores.
“Inicialmente, cuando se hizo la píldora, las hormonas en la píldora estaban en miligramos. Ahora están en microgramos, por lo que ha habido una reducción en las hormonas y un cambio dramático en la producción de la píldora”, dijo Narendra.
Las diferentes combinaciones de hormonas ahora se adaptan a diferentes necesidades: acné, endometriosis, períodos irregulares y anticoncepción. Esto hace que sea difícil sacar conclusiones sobre sus efectos sobre el deseo sexual.
Narendra dijo que el efecto sobre la libido debería tomarse en serio, pero también que sentía que había una narración más amplia en el trabajo, “empujada por voces conservadoras con el objetivo de reducir la autonomía reproductiva de las mujeres”.
Cada vez más en Internet, puede ver a las personas preguntando si la píldora afecta su libido.
“Los medios conservadores minimizan la autonomía de las mujeres, (…) … se han convertido en su sugerencia en la naturaleza y llevó a las personas a creer que tendría efectos secundarios negativos”, dijo.
Pero Narendra cree que el fracaso más grande no se encuentra en la píldora en sí, sino en el silencio y el estigma en torno a la salud de las mujeres y el uso de la anticoncepción.
A las mujeres, dijo a Narendra, no se les ha enseñado a comprender sus cuerpos sin juzgar ni vergüenza. Esta falta de conciencia ha dejado espacio para la confusión, la información errónea y el miedo para crecer, dijo.
*Algunos entrevistados para este artículo solicitaron el anonimato o que se cambiaran sus nombres.
Editado por: Zulfikar Abbany
